Adhésion au club - Saison 2024-2025

Certificat médical ** :

Pour l'adhesion d'un mineur, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé spécifique permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Date du certificat médical * :

Téléphone en cas d'urgence * :

Choix de la licence * :

QUESTIONNAIRE DE SANTE OU CERTIFICAT MEDICAL

QUESTIONNAIRE SANTE MINEURS

QUESTIONNAIRE SANTE MAJEUR

CERTIFICAT MEDICAL FFME

CERTIFICAT MEICAL FFCAM

DROIT A L'IMAGE

J'autorise le club à diffuser mon image sur ses réseaux sociaux et son site internet * :

OUI

NON

AUTORISATION PARENTALE

Je soussigné(e) * :

Responsable légal de l'enfant * :

J'autorise expressément les représentants du club à faire donner tous les soins nécessaires et/ou transporter le licencié mineur mentionné ci-dessus vers l'établissement médical le plus proche ou indiqué par les secours * :

OUI

J'ai été informé(e) que, dans le cadre du covoiturage mis en place pour le déplacement des jeunes (sorties en falaise), le club n'engage pas leurs responsabilités sur le respect des obligations légales propres à chaque véhicule et à chaque conducteur * :

OUI

J'autorise le licencié ci-dessus mentionné à participer à toutes les activités organisées par le club et atteste dégager le club de toute responsabilité en cas d'accidents ou d'incidents pouvant survenir * :

OUI

REGLEMENT INTERIEUR

Prendre connaissance du règlement intérieur >>ICI<<

Règlement intérieur * :

J'ai lu et j'accepte les conditions générales

FACTURE

Je souhaite une facture * :

OUI

NON

ASSURANCE SUPPLEMENTAIRE (DETAIL)

Condition assurance FFCAM >>ICI<<

Condition assurance FFME >>ICI<<

PRODUITS D'ADHESION

Veillez sélectionner la section souhaité, ensuite vous pouvez choisir le produit d'adhésion disponible en fonction de votre année de naissance. Pour l'école d'escalade, si le cours n'est plus sélectionnable, c'est que celui ci est complet. Nous vous invitons donc à sélectionner "Liste d'attente" afin de vous informer d'une éventuelle place.
Vous pouvez sélectionner plusieurs produits d'adhésion afin d'ajouter, si vous le souhaitez, le forfait sortie falaise enfants ou adultes supplémentaire, une assurance supplémentaire ou bien un abonnement spécifique.